Texas Institute for Reproductive Medicine & Endocrinology
Noticia de Practicas Privadas
Si usted tiene alguna pregunta sobre este aviso, favor de comunicarse con: Steven M. Petak, M.D., J.D
Este aviso describe como información medica tocante usted podrá
ser usada y revelada y como usted puede obtener acceso a esta información.
Favor de revisarla cuidadosamente.
Esta practica utiliza y revela información de salud tocante de usted
para tratamiento, para obtener pago para tratamiento, para causas administrativas,
y para evaluar la calidad de tratamiento que usted recibe.
Este aviso describe nuestras practicas privadas. Podremos cambiar nuestras
pólizas y este aviso a cualquier hora, y aplicar esas pólizas
revisadas a toda la información protegida de sanidad cual mantenemos.
Si acaso, o cuando cambiaríamos nuestro aviso, situaremos el aviso
nuevo en nuestra oficina donde se podrá ver. Ud. puede solicitar una
copia de papel de este aviso, o cualquier aviso modificado, a cualquier hora,
(aunque usted nos haya dado el derecho de comunicarnos con usted electrónicamente).
Para mas información tocante este aviso, o tocante nuestras pólizas
y practicas, favor de comunicase con la persona mencionada abajo.
A. Tratamiento, Pago, Operaciones de Cuidado Medico
Tratamiento
Somos permitidos a usar y divulgar su información medica a todos
involucrados bajo su tratamiento. Por ejemplo, el medico / medica en esta
practica es especialista. Cuando proporcionamos tratamiento, podemos pedir
que su medico de cuidado primario comparta su información medica con
nosotros. También, podemos proporcionar a su medico de cuidado primario,
información tocante su condición particular para que su medico
de cuidado primario lo pueda trata apropiadamente en otras condiciones medicas,
si hay algunas.)
Pago
Somos permitidos a usar y divulgar su información medica para
cobrar y colectar pago por los servicios dirigidos a usted. Por ejemplo,
podremos completar un forma de reclamo para conseguir pago de su asegurador
o HMO. Esa forma contenerla (contiene?) información medica, asi como
una descripción de el servicio medico proporcionado a usted, el cual
su asegurador o HMO necesita aprobar el pago a nosotros.
Operaciones de Cuidado de Médico
Somos permitidos a utilizar o divulgar su información medica para
las intenciones de operaciones de cuidado de médico, cuales son actividades
que soportan esta practica y aseguran que cuidado de calidad se entregue.
B. Declaraciones que se pueden realizar sin autorización escrita o una oportunidad de refutar
Hay algunas situaciones en cuales somos permitidos a divulgar o utilizar
su información medica sin su autorización escrita o sin oportunidad
de refutar. En otras situaciones, le pediremos su autorización escrita
antes de divulgar o utilizar alguna identificación de información
de salud tocante usted. Si usted elige firmar una autorización para
revelar información, después podrá revocar aquella autorización
por escrito, para detener usos y declaraciones futuras. Sin Embargo, cualquier
revocación no se aplicara a declaraciones o usos ya hechos en esa
autorización.
Salud Publica, Abuso o Descuido y Supervision Medica
Podemos divulgar su información medica para actividades publicas de
salud. Actividades de salud publicas son encargadas por gobierno federal,
estatal o gobierno local para la colección de información tocante
enfermedades, estadísticas esenciales (nacimientos o mortalidades)
o daño por una autoridad de salud publica. Podemos divulgar su información
medica, para reportar reacciones a medicamentos, problemas con productos,
o notificar a la gente acerca de revocaciones de productos cuales estén
usando.
Porque la ley de Texas requiere médicos / medicas que reporten el
abuso o descuido de niños, podemos revelar información medica
a una agencia publica autorizada a recibir reportes de abuso o descuido de
niños. La ley de Texas también requiere cualquier persona que
sospeche que algún anciano o incapacitado este bajo el abuso o descuido,
o explotación, reportar la información a el estado y las regulaciones
privadas de HIPAA permiten la divulgacimiento de información para
reportar el abuso o descuido de ancianos o incapacitados.
Podemos divulgar su información medica a una agencia de omisión
de salud para aquellas actividades autorizadas por la ley. Muestras de estas
actividades son revisiones, investigaciones, aplicaciones de licencia, y
inspecciones, todas cuales son actividades del gobierno dirigidas para verificar
el sistema de entrego sobre el cuidado de salud, y rendimiento con otras
leyes, así como las leyes de derechos civiles.
Procedimientos Legales y Ejecución de la Ley.
Podemos divulgar su información medica en el curso de procedimientos
judiciales y administración en respuesta a una orden de la corte
(o el encargado de decisiones administrativas) o otro proceso legal apropiado.
Ciertos requerimientos deben ser cumplidos antes que la información
sea divulgada.
Si somos preguntados por un oficial de ejecución legal, podemos revelar
su información medica bajo circunstancias limitadas cuales son proporcionadas:
- La información es divulgada por consecuencia a proceso legal, así como una escritura o citación;
- La información pertenece a una victima de crimen y usted es incapacitado;
- La información pertenece a una persona que ha fallecido bajos circunstancias que sean relacionadas a conducto criminal;
- La información es tocante una victima de crimen y no podemos conseguir la conformidad de la persona;
- La información es divulgada por el caso que un crimen has sucedido en este solar (local?); o
- La información es divulgada para localizar un fugitivo, persona extraviada, o persona sospechada.
Podemos también divulgar información si creemos que la divulgación
es necesaria para prevenir o reducir el amenazo inminente a la salud o seguridad
de un persona.
Compensación de trabajadores
Podemos divulgar su información medica así como es requerida por la ley de compensación de trabajadores.
Habitadores de Prisión
Si usted es un habitador de prisión, o bajo la custodia de la ley,
nosotros podemos divulgar su información medica a la institución
correccional o a un oficial de la ley. Este descargoes permitido a conceder
la institución que le proporcione cuidado medico, para proteger su
salud y la salud de otros, o la seguridad de la institución.
Militara, Seguridad Nacional y Actividades de Inteligencia, Protección del Presidente
Podemos divulgar su información medica para funciones especializadas
del gobierno así como separación o absolución del servicio
militar, solicitudes necesarias por oficiales comandantes apropiados de la
militara (sí usted se encuentra en la militara.), servicios de inteligencias
y seguridad nacional autorizados, así como las actividades autorizadas
para la provisión de servicios protectorios para el presidente de
Los Estados Unidos, otros oficiales autorizados del gobierno, y encargados
del estado del extranjero.
Escudriñamiento, Donación de Órganos, Coronares, Examinadores Médicos, y Directores de Funerales
Cuando un proyecto de escudriñamiento y sus protecciones privadas
han sido aprobadas por un junta institucional de revista, o junta de privado,
podemos divulgar información medica a investigadores para causas de
escudriñamiento. Podemos divulgar información medica a organizaciones
de obtenciones de órganos, para la causa de facilitar un órgano,
ojo, o donación de elementos anatómicos si usted es un donador.
También, podemos revelar su información medica a un examinador
medico para identificar una persona fallecida o la causa de muerte. Además,
podemos revelar su información medica a un director de funerales cuando
esta divulgación es necesaria para que el director pueda cumplir con
sus obligaciones.
Exigido por Ley
Podemos revelar su información medica cuando la divulgación es exigida por ley.
C. Derechos Individuales Bajo las Regulaciones Federales
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Los Estados Unidos ha creado
regulaciones intentadas a proteger el aislamiento del paciente así
como requerido por HIPAA. Esos reglamentos producen varios privilegios cuales
los pacientes pueden utilizar. No talionaremos contra pacientes quienes utilicen
sus derechos de HIPAA.
Restricciones Solicitadas
Usted puede solicitar que limitemos como su información protegida
de salud sea utilizada o divulgada para tratamiento, pago, o operaciones
de cuidado de salud. NO tenemos que convenir a esta restricción, pero
si lo hacemos, cumpliremos con su solicitud con excepción de circunstancias
de emergencia.
Para solicitar una restricción, entregue lo siguiente por escrito:
(a) la información bajo restricción, (b) que tipo de restricción
solicita (por ejemplo, en el uso de información, divulgación
de información, o ambos,) y (c) a quienes se le aplican las restricciones.
Favor de mandar la solicitud a la persona nombrada abajo.
También puede solicitar que limitemos divulgación a miembros
de familia, otros parientes, o amigos personales cuales sean o no sean involucrados
en su cuidado.
Recibiendo Comunicaciones Confidenciales por Métodos Alternativos
Puede solicitar que enviemos comunicaciones de información de salud
protegida por métodos alternativos o a un local alternativo. Esta
solicitud debe ser por escrita a la persona nombrada abajo. Somos requerido
a proveer solamente solicitudes razonables. Favor de especificar en su correspondencia
exactamente como gusta que nos comuniquemos con usted, y si dirige a mandarlo
a un lugar particular, favor de proporcionar la información de contacto.
Inspección y Copias de Información de Salud Protegida
Puede examinar y/ o copiar información de salud que se encuentra dentro
de los archivos designados (designated record set), cual es información
que se utiliza para tomar decisiones tocante su salud. La ley de Texas requiere
que solicitudes de copias sean hechas por escrito, y pedimos que solicitudes
para inspección de su información de salud, también
sean por escrito. Favor de mandar su solicitud a la persona nombrada abajo.
Podemos pedir que un narrativo de esa información sea proporcionado
en vez de copias. Sin Embargo, si usted no esta de acuerdo con nuestra solicitud,
le proporcionaremos copias.
Podemos negarnos a proporcionar alguna de la información que usted
pide a examinar o que sea copiada. Podemos negarnos a proporcionar acceso
a copias de alguna de la información por las siguientes razones:
- Si la información son notas de psicoterapia.
- Si la información divulga la identificación de alguna
persona quien proporciono información bajo la promesa de secreto.
- Si la información es sujeta a Las Reformaciones de 1988 de Mejoramiento de Laboratorio Clínico.
- Si la información ha sido juntada en anticipo de litigio.
Podemos negar proporcionar acceso a, o copias de alguna información
por otras razones, bajo la condición que arreglemos un examen de su
decisión tocante su solicitud. Este examen será hecho por otro
proporcionado licenciado de cuidado de salud, quien no ha sido involucrado
en cualquier decisión hecha anteriormente para negar acceso.
La ley de Texas nos requiere que estemos listos para proporcionar copias
o narrativo dentro de 15 días de su solicitud. Lo informaremos cuando
los archivos estén listos o si creemos que acceso sea limitado. Si
le negamos acceso, le informaremos por escrito.
HIPAA nos permite cobrar una recompensa razonable de costo.
Reformación De Información Medica
Usted puede pedir una reformación de su información medica en el archivo designado (designated record set).
Cualquier solicitud debe ser por escrito a la persona mencionada abajo. Le
responderemos dentro de 60 días de su solicitud. Podemos negar
una reformación por las razones siguientes:
- Si la información no fue creada por esta practica o los médicos en esta practica.
- Si la información no es parte de el archivo designado.
- Si la información no es disponible para inspección a causa de una denegación apropiada.
- Si la información esta completa y correcta.
Aunque le neguemos una reformación, usted es permitido a incluir una
declaración de paciente tocante la información aplicable en
su archivo medico. Si le neguemos una reformación, le notificaremos
por escrito.
Si le aprobamos la reformación, le notificaremos por escrito, admitiremos
que se lleve a cabo, y le notificaremos a otros que hemos conseguido la información
correcta.
Derecho a Obtener un Listado de Divulgaciones
Las regulaciones de aislamiento de HIPAA le permiten a usted que solicite,
a nosotros que le proporcionemos un listado de divulgaciones que son para
otras causas además de tratamiento, pago, operaciones de cuidado de
salud, o hechas por una autorización firmada por usted o su representativo.
Favor de enviar cualquier solicitud de responsabilidad a la persona nombrada
abajo. Su primer listo de divulgaciones(dentro de un periodo de 12 meses)
será gratis. Para solicitudes adicionales, dentro de ese periodo,
somos permitidos de cobrar por el costo de proporcionar la lista.
Si hay algún cargo, le notificaremos, y puede elegir a remover o modificar su solicitud antes de incurrir costos.
D. Recuerdos de Sitas, Tratamientos Alternativos, y Otros Beneficios Relacionados a la Salud
Podemos comunicarnos con usted [por teléfono, correo, o ambos] para
proporcionar recuerdos de sitas, información tocante métodos
alternativos de tratamiento, y otros beneficios relacionados a la salud,
y servicios que puedan servir de interés a usted.
E. Quejas
Si usted se siente apesarado que sus derechos de aislamiento han sido violados,
puede comunicarse con la persona mencionada abajo. Además, puede enviar
una queja por escrito a el Departamento de Sanidad y Servicios Humanos. No
talionaremos contra usted por haber archivado una queja con nosotros o con
el gobierno.
F. Nuestra Promesa a Usted
Somos obligados por ley y regulación de proteger el aislamiento
de su información medica, de proporciónale con este aviso de
nuestras practicas de aislamiento con respeto a la información de
salud protegida, y de sostener los artículos del aviso de las practicas
de aislamiento en efecto.
G. Preguntas y Persona de Contacto para Solicitudes
Si usted tiene alguna pregunta, o si desea hacer una solicitud relacionada
a los derechos definidos arriba, favor de comunicarse con: Steven M. Petak,
M.D., J.D. a’ (713) 791-1874 para mas informaciones.
Este aviso será efectivo en la siguiente fecha: 14 Abril, 2003.
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